俗話說(shuō)，兵馬未動(dòng)，糧草先行。如果將“兵馬”比作機(jī)體的免疫細(xì)胞，那么“糧草”就是營(yíng)養(yǎng)素。營(yíng)養(yǎng)是身體結(jié)構(gòu)和生理功能的物質(zhì)基礎(chǔ)，當(dāng)疾病發(fā)生時(shí)，充足、合理的營(yíng)養(yǎng)支持更是免疫系統(tǒng)的后勤保障，在腫瘤治療中尤為重要。但是，絕大多數(shù)腫瘤患者存在一定程度上根深蒂固的營(yíng)養(yǎng)誤區(qū)，諸如“少吃可以餓死腫瘤”、“發(fā)物吃了可促使腫瘤生長(zhǎng)”等說(shuō)法甚囂塵上。

以下是腫瘤患者日常生活中常見(jiàn)的幾大誤區(qū)：

一、營(yíng)養(yǎng)好會(huì)“喂養(yǎng)腫瘤”嗎？

不會(huì)。目前沒(méi)有證據(jù)顯示營(yíng)養(yǎng)會(huì)促進(jìn)腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)，反而減少或停止?fàn)I養(yǎng)支持，會(huì)使腫瘤細(xì)胞大肆掠奪正常組織細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)一步加重營(yíng)養(yǎng)不良、組織器官受損和免疫功能抑制，從而降低腫瘤患者生活質(zhì)量，甚至加快死亡。合理的營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況、增強(qiáng)患者體質(zhì)、提高治療效果、改善生活質(zhì)量及延長(zhǎng)生存時(shí)間等都有積極作用。目前國(guó)際各權(quán)威指南均明確指出，不能因?yàn)閾?dān)心“營(yíng)養(yǎng)會(huì)喂養(yǎng)腫瘤”而減少或停止合理的營(yíng)養(yǎng)支持。

二、不吃飯能餓死腫瘤細(xì)胞嗎？

不能。有患者輕信，如果不吃飯，腫瘤細(xì)胞就會(huì)因沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)供給而餓死。按照這個(gè)觀點(diǎn)，恐怕先餓死的不是腫瘤細(xì)胞，而是患者自己，而最終的死亡原因也不是受腫瘤所累，而是因?yàn)閲?yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良。

我們知道，正常組織細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞都需要營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)饑餓時(shí)，正常細(xì)胞會(huì)因缺乏營(yíng)養(yǎng)來(lái)源而萎靡，但腫瘤細(xì)胞的“路子”卻“野”得多，能夠更加瘋狂地掠奪機(jī)體儲(chǔ)備的營(yíng)養(yǎng)，導(dǎo)致出現(xiàn)體重下降、營(yíng)養(yǎng)不良，甚至使患者發(fā)生惡病質(zhì)。因此，我們的身體比腫瘤細(xì)胞更依靠合理的膳食營(yíng)養(yǎng)。

三、腫瘤患者能吃“發(fā)物”嗎？

“發(fā)物”是中醫(yī)理論和實(shí)踐中常見(jiàn)的詞匯，是基于藥物的四氣五味而形成的用藥經(jīng)驗(yàn)，也是中醫(yī)“忌口”的一個(gè)代名詞。在中醫(yī)體系中，患有不同疾病、服用不同中藥的患者，忌口的“發(fā)物”名單可能各不相同，但富含營(yíng)養(yǎng)尤其是含有高蛋白質(zhì)的食物，如蝦、牛肉、羊肉、魚(yú)、雞、雞蛋、牛奶等，以及蔥、椒、姜、蒜等刺激性食物往往位列“發(fā)物”名單。究其原因，可能是這些食物更易導(dǎo)致蛋白質(zhì)過(guò)敏，引起消化道癥狀（如腸激惹），或與正在服用的中藥產(chǎn)生相互作用。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)的是食物中的能量和營(yíng)養(yǎng)素，腫瘤患者是否需要吃上述“發(fā)物”要視患者本身的營(yíng)養(yǎng)狀況和個(gè)體差異而定。存在營(yíng)養(yǎng)不良的腫瘤患者往往需要在膳食中增加富含蛋白質(zhì)的食物，包括肉、蛋、奶等，其目的在于改善營(yíng)養(yǎng)不良的狀況。這些患者每周攝入的紅肉應(yīng)不少于350g，也就是說(shuō)，每天都應(yīng)至少攝入50g紅肉。但考慮到患者的個(gè)體差異，如患者對(duì)這些“發(fā)物”蛋白質(zhì)過(guò)敏，則需避免這些食物。

四、喝湯能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)嗎？

不能。很多腫瘤患者及家屬都認(rèn)為燉湯的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很高，“所有的營(yíng)養(yǎng)精華都在湯里”，所以“患者喝湯，家屬吃肉”的情形也經(jīng)常上演。事實(shí)上，食物的營(yíng)養(yǎng)成分中只有一小部分會(huì)溶解到湯里，并且還會(huì)受到鹽濃度和熬湯時(shí)間的影響。經(jīng)科學(xué)測(cè)試發(fā)現(xiàn)，燉湯里的成分主要是較多的脂肪、嘌呤、維生素和無(wú)機(jī)鹽，湯的營(yíng)養(yǎng)只有原料的5%~10%，而患者需要的大部分營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)（特別是蛋白質(zhì)）都是在肉里的。

如果經(jīng)常喝這種富含嘌呤的老火靚湯，必然會(huì)對(duì)患者的健康造成嚴(yán)重影響，比如對(duì)于有高尿酸血癥的血液淋巴腫瘤患者，就可能會(huì)誘發(fā)和加重其腎損傷，或引起痛風(fēng)癥狀。尤其對(duì)于腫瘤患者來(lái)說(shuō)，如果只想靠喝湯來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，卻把其中的肉類棄之如敝履的話，則很可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)和能量的缺乏，進(jìn)而引發(fā)或加重營(yíng)養(yǎng)不良。可見(jiàn)，湯并不是良好的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。

當(dāng)然，對(duì)于因疾病限制而只能進(jìn)流質(zhì)飲食的患者，根據(jù)情況是可以適量喝湯的，但湯的熱量較低，不宜長(zhǎng)期食用。一旦進(jìn)食流食的患者出現(xiàn)能量和蛋白質(zhì)攝入不足，應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師，并遵醫(yī)囑采用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。這類食品營(yíng)養(yǎng)密度高，營(yíng)養(yǎng)素齊全、均衡，可作為腫瘤患者長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的選擇。

五、吃素能防癌嗎？

這個(gè)問(wèn)題要從兩方面來(lái)看。素食主義主要分為純植物素食、蛋奶素食和半素食等。最好不要做純植物素食主義者，因?yàn)槿梭w所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，單從素食中是無(wú)法得到充分滿足的，尤其是肉、蛋、奶里含有豐富的維生素B12，更是純素食中無(wú)法獲取的。而維生素B1對(duì)于人體來(lái)講，又是必需的。并沒(méi)有充分證據(jù)證明純素食的膳食模式能有效預(yù)防癌癥。

與此同時(shí)，在腫瘤患者處于腫瘤發(fā)生、發(fā)展時(shí)的高代謝狀態(tài)，及手術(shù)、放化療等抗腫瘤治療期間的高應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，能量消耗和蛋白質(zhì)需要量都顯著增加。此時(shí)，如果只是單純的素食，是完全無(wú)法滿足營(yíng)養(yǎng)需要的。這樣不僅不能有效幫助腫瘤患者增強(qiáng)免疫力，提高對(duì)治療的耐受性，改善生活質(zhì)量，反倒大大增加了腫瘤患者發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)，影響其預(yù)后及臨床結(jié)局。因此，針對(duì)腫瘤患者而言，攝入肉、蛋、奶、豆類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物是十分重要和必要的。只有這樣，才能有效幫助腫瘤患者在接受抗腫瘤治療后快速康復(fù)。

總之，無(wú)論是以素食還是葷食為主，都要做到合理搭配飲食，保持營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)均衡，不能偏食和挑食，這才是身體健康的關(guān)鍵。如果盲目聽(tīng)信吃素可以防癌的謠言，導(dǎo)致機(jī)體營(yíng)養(yǎng)缺乏和失衡，反而會(huì)造成各種疾病的發(fā)生。

走出飲食誤區(qū)，提高營(yíng)養(yǎng)功效。

編輯：鄭昕